Réforme 5- Appuyer l’amélioration de la maîtrise de l’utilisation des subventions allouées aux Collectivités locales

Au début cette réforme avait semblé être juste une petite activité d’appui à la collaboration entre quelques ministères pour fluidifier la dotation et l’utilisation des subventions allouées aux Collectivités locales, activité démarrée avec les dotations aux CSB. Force est aujourd’hui de reconnaître que cette réforme cachait un grand problème : l’incompréhension par presque tous les acteurs de l’importance de ces dotations dans la fourniture du service public Santé à la base. L’appui comporte actuellement :

  • La mise en place d’une Task Force CSB qui tient mensuellement une réunion à laquelle participent le Ministère de la Santé Publique, le Ministère de l’Intérieur, le Ministère de la Décentralisation et de l’Aménagement du Territoire, le Ministère de l’Economie et des Finances, des PTF comme l’Union Européenne, la Banque Mondiale, l’UNICEF (qui s’est prononcé récemment vouloir intégrer ce groupe) et le PREA bien sûr.
  • L’exercice d’un contrôle et d’un suivi rapproché de l’effectivité des engagements et des mandatements de ces subventions par les acteurs concernés.
  • La mise en œuvre d’un petit projet d’appui à la gestion communale de la dotation CSB dans des Communes pilotes de 2 Régions (le Vakinankaratra et le Betsiboka) pour une meilleure maîtrise du processus de planification, de budgétisation, de mandatement et d’utilisation des subventions CSB.
Mots-clés
Dotation CSB, MINTER, MDAT, MEF